სააფთიაქო მედიკამენტები
სააფთიაქო მედიკამენტები
სამედიცინო რეცენზენტიგიორგი (გუგა) სიხარულიძე · MD, PhD — ფსიქიატრი · პროფესორი · კლინიკური მკვლევარიგანახლებულია:
სააფთიაქო მედიკამენტების არამიზნობრივი გამოყენება
დამოკიდებულების განვითარება მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:
- ექსპერიმენტული მოხმარება – წამლის ცალკეული მიღება, ეფექტურობის შემთხვევაში ქცევის გამეორება.
- ტოლერანტობის განვითარება – დროთა განმავლობაში, იგივე ეფექტის მისაღებად საჭიროა უფრო მაღალი დოზა.
- ფსიქოლოგიური და ფიზიკური დამოკიდებულება – ადამიანი ვეღარ ფუნქციონირებს წამლის გარეშე.
- გამწვავებული დამოკიდებულება – წამლის მიღება ხდება აუცილებელი ყოველდღიური ფუნქციონირებისთვის.
- ოპიოიდები – გამოიყენება ტკივილის გასაყუჩებლად .
- დამამშვიდებლები და საძილე საშუალებები – გამოიყენება შფოთვისა და უძილობის სამკურნალოდ (მაგ., ალპრაზოლამი – Xanax, დიაზეპამი – Valium, ზოლპიდემი – Ambien)
- სტიმულატორები – გამოიყენება ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტივობის (ADHD) ან ძილის დარღვევების სამკურნალოდ.
რეცეპტული წამლების ბოროტად გამოყენების შესაძლო ნიშნები:
ოპიოიდები
- ყაბზობა
- გულისრევა
- ეიფორიის შეგრძნება
- სუნთქვის შენელება
- ძილიანობა
- დაბნეულობა
- კოორდინაციის დარღვევა
- ტოლერანტობის განვითარება (უფრო მაღალი დოზების საჭიროება)
- ტკივილის მიმართ მგრძნობელობის გაძლიერება
შფოთვის საწინააღმდეგო საშუალებები და დამამშვიდებლები
- ძილიანობა
- დაბნეულობა
- არამდგრადი სიარული
- გაურკვეველი მეტყველება
- კონცენტრაციის გაძნელება
- თავბრუსხვევა
- მეხსიერების პრობლემები
- სუნთქვის შენელება
სტიმულატორები
- მომატებული ყურადღება
- ეიფორიის შეგრძნება
- არარეგულარული გულისცემა
- მაღალი არტერიული წნევა
- სხეულის ტემპერატურის მომატება
- მადის დაქვეითება
- უძილობა
- მოუსვენრობა
- შფოთვა
- პარანოია
სხვა ნიშნები
- რეცეპტების გაყალბება, მოპარვა ან გაყიდვა
- გამოწერილზე უფრო მაღალი დოზის მიღება
- გაღიზიანებადობა, განწყობის მკვეთრი ცვლა
- ძილის რეჟიმის ცვლილება – ან გადაჭარბებული ძილიანობა, ან უძილობა
- არასწორი გადაწყვეტილებების მიღება
- არაბუნებრივი ენერგიულობა ან პირიქით – ძლიერი სიზარმაცე
- წამლის ვადაზე ადრე ამოწურვა და ახალი რეცეპტების ხშირი მოთხოვნა
- ერთი და იმავე წამლის რამდენიმე ექიმისგან გამოწერა (ე.წ. "დოქტორ შოპინგი")
მოზარდები და ზრდასრულები ხშირად ბოროტად იყენებენ მედიკამენტებს შემდეგი მიზეზების გამო:
- ეიფორიის ან "მაღალი" შეგრძნების მისაღებად
- დასვენებისა და სტრესის შესამცირებლად
- ტკივილის გასაყუჩებლად
- მადის დასაქვეითებლად
- მოტივაციისა და ყურადღების გასაუმჯობესებლად
- ნივთიერების ეფექტების გამოსაცდელად
- დამოკიდებულების შესანარჩუნებლად და აბსტინენციის თავიდან ასარიდებლად
- სოციალურ წრეში ინტეგრაციისთვის
- სკოლასა და სამსახურში უკეთესი შედეგის მიღწევისთვის
შესაძლო რისკ-ფაქტორები:
- წარსულში ან ამჟამად არსებული დამოკიდებულება სხვა ნივთიერებებზე, მათ შორის ალკოჰოლსა და თამბაქოზე
- ოჯახური ისტორია ნივთიერებების ბოროტად გამოყენების შესახებ
- მენტალური ჯანმრთელობის ზოგიერთი წინასწარ არსებული მდგომარეობა
- თანატოლების ზეწოლა ან ისეთი სოციალური გარემო, სადაც ხდება ნარკოტიკების მოხმარება
- რეცეპტული წამლებისადმი მარტივი ხელმისაწვდომობა (მაგალითად, სახლში მედიკამენტების კარადაში შენახვა)
- არასაკმარისი ცოდნა რეცეპტული წამლებისა და მათი პოტენციური ზიანის შესახებ
შესაძლო შედეგები:
სამედიცინო შედეგები:
- ოპიოიდები – იწვევს სუნთქვის შენელებას და შეიძლება სუნთქვის გაჩერებასაც კი გამოიწვიოს. ზედოზირებამ შეიძლება კომა და სიკვდილი გამოიწვიოს.
- შფოთვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები და დამამშვიდებლები – იწვევს მეხსიერების პრობლემებს, დაბალ არტერიულ წნევას და სუნთქვის შენელებას. ზედოზირებამ შესაძლოა გამოიწვიოს კომა ან სიკვდილი. წამლის მკვეთრი შეწყვეტა კი შეიძლება გამოიხატოს აბსტინენციაში, რასაც თან ახლავს ჰიპერაქტიური ნერვული სისტემა და კრუნჩხვები.
- სტიმულატორები – იწვევს სხეულის ტემპერატურის მომატებას, გულის პრობლემებს, მაღალ არტერიულ წნევას, კრუნჩხვებს, ჰალუცინაციებს, აგრესიას და პარანოიას.
ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება:
სხვა შედეგები:
- რისკიანი ქცევები და არასწორი გადაწყვეტილებების მიღება
- არალეგალური ან რეკრეაციული ნარკოტიკების მოხმარება
- კრიმინალურ აქტივობებში ჩართვა
- ავტოსაგზაო შემთხვევებში მოხვედრა
- სწავლაში ან სამუშაოში წარუმატებლობები
- ურთიერთობებში პრობლემები
პრევენციის გზები:
- გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან – დარწმუნდით, რომ ექიმმა სწორად შეაფასა თქვენი მდგომარეობა და სწორად შეარჩია წამალი.
- მიდევნეთ თვალი თქვენი მკურნალობის პროცესს – რეგულარულად ესაუბრეთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ წამალი მუშაობს და საჭირო დოზას იღებთ.
- მკაცრად დაიცავით მითითებები – არ გაზარდოთ დოზა ექიმის კონსულტაციის გარეშე!
- იცოდეთ წამლის მოქმედება – ჰკითხეთ ექიმს ან ფარმაცევტს წამლის შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესახებ.
- არ მიიღოთ სხვისი წამალი – თუნდაც თქვენს მეგობარს იგივე დაავადება ჰქონდეს, მისთვის დანიშნული წამალი თქვენთვის არ არის უსაფრთხო.
- არ შეუკვეთოთ წამლები ინტერნეტით საეჭვო წყაროებიდან – ზოგიერთი ვებსაიტი ყიდის ყალბ ან სახიფათო პრეპარატებს.
მოზარდებში რეცეპტული წამლების ბოროტად გამოყენების პრევენცია:
- ესაუბრეთ თქვენს შვილს რეცეპტული წამლების საფრთხეებზე – აუხსენით, რომ ექიმის მიერ დანიშნული წამალი უსაფრთხო არ არის, თუ ის სხვისთვის არის განკუთვნილი.
- დააწესეთ მკაფიო წესები – აუხსენით, რომ არ შეიძლება წამლების გაზიარება ან სხვისი წამლის მიღება.
- ესაუბრეთ ალკოჰოლის საფრთხეებზე – ალკოჰოლისა და წამლების კომბინაცია ზრდის შემთხვევითი ზედოზირებისა და სხვა გართულებების რისკს.
- მოარიდეთ წამლები ბავშვებს და მოზარდებს – შეინახეთ წამლები უსაფრთხო, ჩაკეტილ ადგილას.
- დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი არ უკვეთავს წამლებს ონლაინ – ზოგი ვებსაიტი ყიდის ყალბ და საშიშ წამლებს, რომლებსაც რეცეპტი არ სჭირდება.
მკურნალობის შესაძლო გზები:
რეცეპტული წამლების ბოროტად გამოყენების მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია კონკრეტულ პრეპარატზე და პაციენტის საჭიროებებზე.
მკურნალობამ შესაძლოა მოიცვას:
- გამოყოფის პროცესი (დეტოქსიკაცია)
- დამოკიდებულების საწინააღმდეგო მედიკამენტები
- რეაბილიტაცია.
წამლის შეწყვეტა (გამოყოფა და დეტოქსიკაცია):
ინტერვენციის მიზნები:
- მიმართოთ საყვარელ ადამიანს პრობლემის რეალურ შედეგებზე
- მოითხოვოთ, რომ მიიღოს დახმარება
- მიაწოდოთ მკაფიო გზავნილი, რომ პრობლემის იგნორირება არ შეიძლება
- რა მკურნალობის ვარიანტები არსებობს?
- რამდენი ხანი სჭირდება მკურნალობას?
- როგორ ვმართო სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები მკურნალობის პროცესში?
- შეგიძლიათ მირჩიოთ სანდო ვებსაიტები ან ბეჭდური მასალა?
ხშირად დასმული კითხვები
ყველაზე ხშირად ოპიოიდები (ტკივილგამაყუჩებლები), დამამშვიდებელი და საძილე პრეპარატები (ალპრაზოლამი, დიაზეპამი, ზოლპიდემი) და სტიმულატორები (ADHD-ის მედიკამენტები). არამიზნობრივი მოხმარებისას ისინი იწვევს ტოლერანტობასა და დამოკიდებულებას.
სულ უფრო მაღალი დოზის საჭიროება, პრეპარატის მიღება დანიშნულების გარეშე, ძილიანობა, დაბნეულობა, კოორდინაციისა და მეხსიერების პრობლემები, ასევე რეცეპტების გაყალბება ან მოპარვა.
დიახ. ზოგიერთი პრეპარატის უეცარმა შეწყვეტამ შესაძლოა მძიმე აბსტინენციის სიმპტომები გამოიწვიოს, ამიტომ შეწყვეტა უნდა მოხდეს ექიმის ზედამხედველობით, დოზის ეტაპობრივი შემცირებით.
მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტოზურად მართვად დოზის შემცირებას, კოგნიტიურ-ბიჰევიორულ თერაპიას (CBT) და ფსიქიატრის მხარდაჭერას.
დაკავშირებული
მდგომარეობები
- ოპიატებიოპიოიდებზე დამოკიდებულების სიმპტომები და თანამედროვე მკურნალობა GSMRC-ში თბილისში. ☎ +995 32 2 440 550
- სტიმულატორებიამფეტამინებისა და კოკაინის დამოკიდებულების მკურნალობა. პროფესიონალური ფსიქიატრიული დახმარება GSMRC-ში.
- ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება — სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობანარკოტიკებზე დამოკიდებულების სიმპტომები და მკურნალობა. დეტოქსიკაცია, ფსიქოთერაპია, რეაბილიტაცია GSMRC-ში.
